文|菁妈
一次讲课时,菁妈提到孩子在出生后,一定要尽快的补充维生素ad,也就是我们常说的鱼肝油。
没想到一个妈妈拿出手机告诉我:2014年315已经曝光鱼肝油了。说孩子无需额外补充!
当时确实是有这么一回事:2014年315节目对婴儿天天吃鱼肝油提出质疑,提出鱼肝油是药物,不能用于食品。
国家食品安全评估中心标准三部副部长韩军花表示:“婴幼儿配方食品中,这两种维生素的成分已经足够,无需额外补充。如果你已经吃了这些东西,再额外去补,这个量可能就不在可控范围之内了。”
加上妈妈去外面买东西的时候,会有一些母婴店的营业员跟妈妈说,药店里面的鱼肝油是药物,吃久了容易中毒,一定要吃母婴店的,这种是食物。
所以让妈妈们非常纠结,到底还能不能给孩子补鱼肝油,补哪一种呢?
鱼肝油要不要补?怎么补?营养师告诉你
第一步:先看孩子到底需要多少维生素a和维生素d
2013年颁布的《中国国家处方集儿童版》明确指出,在维生素a缺乏高发地区,或已查出维生素a亚临床缺乏的患儿,在医生指导下,给儿童预防性口服维生素a每日1500单位。
而我国儿童维生素a缺乏率大概11%。维生素a缺乏会影响孩子的免疫力,影响孩子的视力发育,所以建议宝宝刚出生的时候,每天补充1500个单位,预防维生素a缺乏。
在《中国居民膳食营养素参考摄入量》中,0-1岁维生素a不超过2000国际单位,都是非常安全的。1-3岁的孩子,不超过2300国际单位都是安全的。每天摄入1500国际单位不会过量。
0-3岁的孩子,每天至少要摄入十微克相当于400国际单位的维生素d,数量不超过800国际单位20微克都是安全的。
维生素d对于孩子的生长发育就更加重要,没有维生素d,再多的钙也只能跟随大便排出体外,再多的钙也没有办法沉积在骨骼里,维生素d不足会导致孩子生长发育滞后,甚至出现佝偻病。
第二步:日常饮食维生素a和维生素d的来源
维生素a丰富的食物,主要是动物的肝脏,鱼肝,鱼蛋。
而西兰花,胡萝卜,芒果等这些橘色,或者红色的食物中含有胡萝卜素,在体内会转化为维生素a,但是转化率不太高,不是维生素a的主要来源。
日常食物中极少含有维生素d,每天通过食物中补充的维生素d大概只有50国际单位。
成人维生素d主要是靠紫外线照射皮肤内产生。
第三步:孩子能不能通过日常饮食,摄入维生素a和维生素d
母乳喂养的孩子,一岁之前最主要的营养来源于母乳。
母乳中的维生素a是不是充足,主要看妈妈有没有摄入维生素a丰富的动物类肝脏,如果哺乳期妈妈每周吃2-3次的动物肝脏,每次吃100克左右,那么喝母乳的婴儿,基本也不会缺乏维生素a。
但大多哺乳期的妈妈极少吃动物的肝脏,因为民间有传言,动物肝脏会回奶。还有很多人觉得,动物肝脏是动物的排毒器官不干净,整个哺乳期没吃过动物肝脏的大有人在。
六个月以前的婴儿如果妈妈少吃肝脏,很容易缺乏维生素a。
六个月以后孩子吃辅食,一周能吃两次到三次的动物肝脏,每次大概50克,就能满足孩子维生素a的需求。如果妈妈没有给孩子制作动物肝脏,也容易缺乏维生素a。
维生素d没有办法通过食物中摄取,必须要额外的补充。
如果孩子是奶粉喂养,奶粉中都会强化维生素d,1000毫升的奶粉中就可以提供400国际单位的维生素d。
而之前315曝光的,建议不需要天天吃非处方药类的鱼肝油,主要是指这些孩子喝奶粉,而且纯奶粉喂养。每天喝的奶量比较高,达到1000毫升。
以上三步可以得出三个结论:
妈妈母乳喂养,无论是妈妈还是孩子,基本都不吃动物肝脏的,建议补充维生素ad。
妈妈母乳喂养,但是每周都有吃动物的肝脏,孩子添加辅食之后,也会每周吃动物肝脏,不需要补维生素a,只需要给孩子补充纯的维生素d。
孩子人工喂养,每天喝的奶量比较大,达到1000毫升,不需要给孩子补药用的鱼肝油或者维生素ad。
但如果孩子喝的奶量不太够的,还是需要补一部分。
第四步:捋一捋市面上常见的补充维生素ad的产品
(1)最常见的医院也会开的,非处方药类的维生素ad
维生素a的含量1500国际单位,维生素d500国际单位。
这个非常合适母乳喂养,又不吃动物肝脏的孩子。
(2)老牌子的非处方药类的鱼肝油
这个比较出名的就是老牌子星x.主要是纯的鱼肝油,很多90后00后的孩子可能都喝过,而鱼肝油里面最主要的就是维生素a和维生素d了。
每天吃30毫升,可以分三次吃,含有维生素a900国际单位,维生素d400国际单位。
这种鱼肝油乳维生素a的含量相对低一些,还可以分三次吃,营养会更平均。
也合适喝母乳且妈妈不怎么吃动物肝脏的孩子。
(3)非处方药维生素d制剂
这也是属于非处方药的,这种维生素d剂不含有维生素a,只是纯粹的维生素d3,一颗含有400个国际单位。
(4)母婴店常见的鳕鱼肝油
顾名思义,主要是从鳕鱼肝中提取的,里面含有维生素a维生素d还有dha。在母婴店里面的鱼肝油,大部分都是这类鳕鱼肝油,营养的含量也差不多。
店员们会告诉妈妈,这种是保健类或者食品类的鱼肝油,维生素d促进钙的吸收,里面的dha促进宝宝大脑的发育,可以说一种产品可以起到两种产品的功效。而且保健类或者食品类,不容易引发中毒。似乎确实很好!
在说明书上写的一颗0.5克,建议每天吃一颗。
但营养成分中标注的是,每100克的营养成分含量,维生素d每100克含有666微克,100克除以200才是每一颗维生素d的含量,相当于每一颗是3.33微克。大概是120国际单位。
一颗鳕鱼肝油能满足孩子每天30%的维生素d需要量。
每种鱼肝油或者维生素ad各有其优缺点,妈妈根据自己孩子的情况来选择。
结论:
(一)母乳喂养不吃动物肝脏的孩子
可以选择吃非处方药的维生素ad,也可以吃非处方药类的鱼肝油。
(二)母乳喂养时不时会吃动物肝脏的孩子
给孩子补充非处方药类的维生素d。
(三)混合喂养的孩子,不吃动物肝脏
建议吃非处方药类的鱼肝油,可以减少到每天15毫升或者20毫升,不需要吃到30毫升。
(四)混合喂养孩子有吃动物肝脏的
可以给孩子非处方药类的维生素d,每天喝500毫升奶粉计算,通过奶粉摄入量200国际单位的维生素d,而非处方药类维生素d含量是400国际单位,加起来600国际单位也没有超过800国际单位的最高摄入量。
(五)每天奶粉量只有600毫升左右的
有些孩子添加辅食之后,奶量会减少,每天的奶量会在600毫升左右,600毫升的奶粉,没有办法给孩子补充足够的维生素d,可以考虑给孩子吃食品类的鳕鱼肝油,补充少量的维生素d,还可以补充dha。
看到这里,你知道怎么给孩子补维生素ad了吗?还有更多的问题,欢迎在评论区下方留言,菁妈会一一回答。
参考资料:
《中国居民膳食营养素参考摄入量》
《食品营养与卫生》
《中国国家处方集》
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